Железодефицитная анемия - факторы риска

Железодефицитная анемия. Профилактика анемии прежде всего необходима беременным с высоким риском ее развития. Выделяют следующие основные этиологические факторы развития железодефицитной анемии.

1. Алиментарный фактор:

o снижение поступления железа в организм с пищей (вегетерианская диета, анорексия).

2. Отягощенный соматический анамнез:

o хронические заболевания внутренних органов (ревматизм, пороки сердца, пиелонефрит, гепатит);

o заболевания печени (нарушение процессов депонирования железа и его транспортировки в связи с дефицитом трансферрина);

o хронические заболевания инфекционного характера (происходит интенсивная аккумуляция железа зоной воспаления);

o анемия в анамнезе;

o гастрогенный и энтерогенный факторы;

o желудочно-кишечные кровотечения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрое, дивертикулезе кишечника, неспецифическом язвенном колите, глистной инвазии;

o наличие заболеваний, проявляющихся хроническими носовыми кровотечениями (тромбоцитопатии, тромбоцитопеническая пурпура).

3. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез:

o менометроррагии;

o многорожавшие женщины;

o самопроизвольные выкидыши в анамнезе;

o наличие кровотечения в предыдущих родах;

o эндометриоз;

o миома матки;

o недоношенность при рождении самой пациентки (поскольку до 1,5 лет механизм всасывания железа не работает и кроветворение ребенка происходит за счет накопленных запасов железа).

4. Осложненное течение настоящей беременности:

o многоплодная беременность;

o ранний токсикоз;

o юные первородящие;

o первородящие старше 30 лет;

o артериальная гипотония;

o обострение хронических инфекционных заболеваний во время беременности;

o гестоз;

o предлежание плаценты;

o преждевременная отслойка плаценты.

5. Время года (в осенне-зимний период имеет место дефицит витаминов).

Железодефицитная анемия - показания к прерыванию беременности

Врачу необходимо знать формы анемии, при которых беременность противопоказана.

1. Хроническая железодефицитная анемия III-IV степени.

2. Гемолитическая анемия.

3. Анемия при гипо- и аплазии костного мозга.

4. Лейкозы.

5. Болезнь Верльгофа с частыми обострениями.

Прерывание беременности следует проводить до срока 12 нед.

Железодефицитная анемия - факторы риска

Просмотры: 190 | Рейтинг: 5